СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального Закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон №152-ФЗ) даю свое согласие на обработку СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №60", (далее - ОПЕРАТОР) моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, номер полиса

ОМС, полиса ДМС, страховой номер индивидуального лицевого счёта в Пенсионном фонде России (СНИЛС), сведения о месте работы и должности, данные, составляющие врачебную тайну, о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью, а также иная указанная мною информация), в том числе на любые действия (операции) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, на передачу персональных данных, в том числе

медицинских/лабораторных/радиологических информационных систем и других программ для ЭВМ, другим медицинским организациям в целях оказания мне медицинской помощи (установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг).

Я осведомлен о том, что в соответствии со ст. 13 Федерального Закона от 21.11.11 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ)

Оператор имеет право передавать мои персональные данные третьим лицам без моего согласия в следующих определенных Законом № 323-ФЗ целях: 1) проведения медицинского обследования и лечения субъекта персональных данных, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю; 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний; 3) при обмене информацией с медицинскими организациями, в целях оказания медицинской помощи субъекту персональных данных; 4) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования; 5) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности; 6) в иных целях, определённых Законом № 323-ФЗ и Законом № 152-ФЗ

Я осведомлен о том, что обработка Оператором моих персональных данных с иными целями может осуществляться только с моего письменного согласия.

Я осведомлен о том, что Оператор при обработке персональных данных предпринимает все необходимые меры для обеспечения их защиты от несанкционированного доступа.

Я согласен с тем, что срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет.

Я осведомлен о том, что согласно п. 5 ст. 21 Закона № 152-ФЗ, настоящее согласие может быть отозвано мной только посредством составления соответствующего письменного заявления, которое должно содержать паспортные данные, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе и может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под расписку представителю Оператора.

Я осведомлен о том, что в соответствии с п. 4 ст. Закона № 323-ФЗ в случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор прекратит их обработку только при условии отсутствия угрозы распространения инфекционного заболевания с моей стороны.

Настоящее согласие дано мной и действует до окончания законодательно установленного срока хранения медицинской документации.